Папилломавирус при беременности

Папилломавирусная инфекция: причины и признаки у мужчин и женщин

Многие годы безуспешно боретесь с ПАПИЛЛОМАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от папиллом принимая каждый день...

Читать далее »

 

На сегодняшний день все большее распространение получает инфекция, вызываемая под влиянием человеческого вируса папилломы. Прежде всего, это обуславливается тем, что непосредственная связь проявления онкологических заболеваний в области шейки матки с персистенцией уже была доказана. А значит, длительное существование данного возбудителя непосредственно в женском организме опасно для жизни.

загрузка...

Диагностическая и лечебная практика еще около десяти лет назад в случае подозрения на серьезную патологию  области шейки матки, предположительно связанную с папилломавирусной инфекцией, являлась неопределенной, однако на сегодняшний день был сделан решительный шаг в этом направлении со стороны практической медицины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Посредством использования и изучения международных протоколов скрининга в области шейки матки были проведены разные этапы обследования, отличающиеся по срокам в зависимости от страны, тогда как в отношении необходимости проявления онкологических заболеваний и зависимости симптомов от штаммов вируса папилломы было проведено немало клинических исследований, по результатам которых были получены положительные результаты.

Что такое папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция или как ее принято называть вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ) не во всех случаях оказывается патогенной для человека.

На сегодняшний день было определено более 1 тысячи разновидностей этой инфекции, и только часть из них может повлечь за собой длительное транзиторное пребывание в организме.

Причем, это не говорит о том, что ее пребывание будет чем-то опасно для человека, лишь в случае встраивания непосредственно в хромосомный аппарат клеток инфекция начнет представлять собой угрозу в виде различных патологических изменений.

Самыми агрессивными для человеческого организма являются только 16, 18, 31. 33, 48, 52, 58 штаммы вируса, тогда как потенциальное развитие рака шейки матки могут повлечь за собой 16 и 18 виды. в этом отношении необходимо быть в курсе, что такое вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска.

кандилома, как проявление папилломовируса

Статистика показывает, что именно эти штаммы были выявлены более чем у 80 процентов женщин с этим онкологическим заболеванием по всему миру. В плане канцерогенеза остальные штаммы не представляют собой серьезной опасности для здоровья, так что на данном этапе времени все усилия врачей направлены на непосредственное создание эффективных лекарственных препаратов против штаммов 16 и 18 вида.

Стоит отметить, что дополнительно была доказана значимость определенных низкоонкогенных видов в развитии так называемых кондилом (бородавок) в области половых органов. Данный процесс  носит абсолютно доброкачественный характер, но может привести к значительному дискомфорту и именно поэтому в обязательном порядке требует лечения.

Как правило, инфицирование вирусом происходит в случае незащищенного полового контакта. Однако процент заражения бытовым путем на данном этапе времени никак не доказан.

Попадание вируса возможно в область дыхательных путей ребенка в случае прохождения по инфицированным родовым контактам, что, в свою очередь, может приводить к развитию очень редкой патологии, выраженной разрастанием папиллом в гортани малыша. Очень важным считается также и факт того, что можно было считать гендерной специфичностью высокоонкогенных видов ВПЧ. Другими словами, достаточно высокому риску проявления рака шейки матки в случае инфицирования ВПЧ у женщин могут противостоять крайне редкие случаи рака в области полового органа, связанные с папилломавирусом, у мужской половины населения.

Однако вероятность возникновения бородавок у мужчин также значительно ниже, однако бородавка на лобке, к примеру, не редкость. Стоит отметить, что инфицирование вирусом и сам факт болезни не являются синонимами и это касается не только папилловирусной инфекции. В случае попадания в организм, в особенности, если разговор идет о молодых людях, иммунная система окажет соответственную реакцию, вследствие чего при отсутствии благоприятных для развития штамма условий будет наблюдаться самоэлиминация – удаление самого патогена. папилломавирусная инфекцияПодобный механизм срабатывает в 4 из 5 случаев попадания ВПЧ непосредственно в организм женщины, возрастом моложе 30 лет на протяжении периода в диапазоне от 8 месяцев до 2 лет. В данном случае нет никакой привязки к возрасту и вышеописанные показания носят условный характер. Однако учеными было доказано, что по мере старения организма вероятность самоэлиминации штамма снижается, тем самым повышая риск развития онкологического заболевания в области шейки матки с учетом достижения своего пика уже в возрасте 45 лет.

Такой факт объясняется тем, что все скрининговые исследования во многих странах мира включают пациенток 30-летнего возраста, тогда как тактика обследования пациенток с обнаруженной ВПЧ-инфекцией  более молодого возраста считается более щадящей в сравнении со старшими женщинами.

Теперь немного о той 1/5 женщин, которым не посчастливилось избавиться от вируса самостоятельно. Получается, что в организме этих женщин представлены все условия для незаметного и безболезненного развития заболевания до самой опасной стадии. Как правило, самой опасной группой по признаку является раннее начало половой жизни, постоянная смена сексуальных партнеров даже в случае сохранения условия предохранения.

Дело в том, что в таком случае заражение может даже происходить в случае обыкновенного контакта кожи с кожей в области слизистой составляющей. В данном случае разговор о различных урогенитальных контактах даже не идет. Помимо этого, фактором риска считаются хронические воспалительные заболевания в области шейки матки, способствующие внедрению вируса, изменяя при этом местный иммунитет.

Наиболее подверженными риску инфицирования являются курящие, а также беременные молодые женщины. Учеными было доказано значение большого числа родов и абортов в качестве событий, ведущих к травматизации поверхности шейки матки. Более того, частота ВПЧ-носительства по отношению к раку в области шейки матки на территории мусульманских стран является более низкой в сравнении с другими регионами, но это можно объяснить особенностями традиционной гигиены.

Частота заболевания онкологическими опухолями в области шейки матки также является низкой в западных развитых странах, что лишь подтверждает пользу эффективности довольно дорогостоящих бюджетных скрининговых исследований, направленных, в первую очередь, на выявление ВПЧ, а также предракового состояния шейки матки.

Сам патологический процесс запускается только в тот момент, когда инфекция начинает встраиваться в непосредственный хромосомный аппарат клетки, что считается необходимым условием для успешного размножения.

Клинически данный факт проявляется дисплазией эпителия в области шейки матки, чья степень тяжести постепенно прогрессирует при отсутствии адекватного лечения.

Стоит отметить, что процесс внутриклеточных изменений, начинающийся с легкой дисплазии, которая может переходить и в папилломатозный порок развития кожи, и заканчивающийся фактом инвазивного онкологического заболевания шейки матки, является достаточно длительным и может, по различным статистическим данным исследований длиться в течение 3- 15 лет в зависимости от конкретного наличия факторов риска, а также особенностей иммунной системы.

Легкая дисплазия зачастую может подвергаться обратному процессу развития в случае элиминации инфекции, что, в свою очередь, ведет к неоднозначности реальной значимости различных внутриклеточных поражений в качестве потенциальных факторов риска развития рака.

Роль скрининговых осмотров

С учетом подобных особенностей существования, а также развития ВПЧ становится явной роль профилактических скрининговых осмотров. В развитых странах с соответствующей совершенной скрининговой системой, к примеру, в Швейцарии или Финляндии, ученым удалось добиться снижения уровня заболеваемости раком в области шейки матки приблизительно на 40-60 процентов за последние 10 лет.

Подходы к процессу скрининга в различных странах отличаются, в частности, интервалом между осмотрами (как правило, от 1 до 5 лет). Суть самого осмотра сводится к взятию мазка с шейки матки с целью цитологического (клеточного) исследования либо же из цервикального канала для выявления факта носительства ВПЧ. Собственно, подходы к выявлению инфекционного заболевания в образцах, взятых из шеечного канала, за последнее время также изменились значительным образом.

Если еще пару лет назад принципиальным являлось выявление высокоонкогенных штаммов инфекции в целом, то на сегодняшний день доказанным считается не только неоправданность метода, но и в определенной степени Папилломавирусная инфекциявредность подобный тактики. Данный факт связан с тем, что с целью встраивания инфекции в геном клеток с учетом последующего развития патологического процесса требуется достаточная (пороговая) его концентрация, составляющая, как правило, 10*5 копий штамма в 1 миллилитре образца. Ученые считают, что меньшая концентрация инфекции не может обеспечить полноценное развитие дисплазии, а также рака шейки матки, вследствие чего всегда заканчивается самоэлиминацией.

Следовательно, выявление у пациентки подобной подпороговой клинически незначительной концентрации вируса не несет в себе практического смысла, правда, может вызвать крайне негативные психологические последствия, к примеру, когда женщина, уведомленная о канцерогенном действии ВПЧ, осознает себя потенциальным носителем, но не имеет представления о том, как правильно следует трактовать такую ситуацию.

Зачастую это усугубляется еще и недостаточной осведомленностью в данном вопросе со стороны некоторых медицинских представителей, которые своим авторитетным мнением о наличии непонятного заболевания могут усугубить и только пролонгировать связанный с самим процессом обследования стресс.

Лечение папилловирусной инфекции

При обнаружении носительства ВПЧ последующая тактика определяется на основе возраста пациентки с учетом изучения результатов цитологического исследования материала, взятого из шейки матки. однако сразу отметим, что лекарство от папилломавируса так и не изобретено в полной мере.

К примеру, если женщина является потенциальным носителем ВПЧ, но врач не видит в этом никаких патологических изменений шейки, тогда как цитологический мазок показывает положительную реакцию, то ей не следует паниковать и проводить различные дополнительные исследования, отличающиеся своей дороговизной.

В дальнейшем ей просто нужно своевременно посещать своего гинеколога хотя бы раз в полгода, одновременно контролируя ВПЧ человекапоказатели цитологического мазка, взятого с шейки матки, а также проверяя наличие и состояние ВПЧ. Следует осознавать, что вероятность самоликвидации инфекции очень высока! В случае выявления носительства ВПЧ вместе с патологическими изменениями в области шейки матки, которые были доказаны цитологически и кольпоскопически, подобная выжидательная тактика может являться допустимой только у подростков или беременных, причем, только в случае наличия умеренно выраженных изменений.

Самым радикальным вариантом лечения предраковой патологии в области шейки матки считается иссечение измененного участка посредством применения высокотемпературного электрического либо радиоволнового ножа. Подобная процедура проводится на практике под местным обезболиванием и в условиях консультации, но в некоторых случаях может применяться кратковременный внутривенный наркоз. Полученный иссеченный участок должен обязательно отправляться на гистологическое исследование.

Кроме того, врачи могут назначать прием лекарственных препаратов на основе интерферонов, стимулирующих местный иммунитет и ускоряющих не только элиминацию вируса, но и непосредственное заживление шейки вследствие иссечения.

С точки зрения доказательной медицины оправданным считается только местное (в области половых органов) использование таких препаратов. Несомненно, радикальное хирургическое лечение заболевания не может гарантировать отсутствие последствий у женщин, планирующих в скором времени беременность.

Иссечение ткани в области шейки матки, в частности шеечного канала, может в случае последующей беременности быть чревато истмико-цервикальной недостаточностью, когда мышечная часть маточного зева не будет в состоянии адекватным образом удерживать плодное яйцо. А это, сами понимаете, в большинстве случаев приводит к прерыванию беременности и почти всегда требует хирургической коррекции.

Следовательно, у молодых женщин, строящих планы на беременность, такое лечение должно проводиться лишь по строгим показаниям. Стоит отметить, что в такой группе альтернативой может являться разрушение патологического очага посредством использования криохирургического метода либо применения углекислого лазера. Травматизация тканей в данном случае значительно меньше, вследствие чего последствия для потенциальной детородной функции будут не столь плачевными.

Однако существенным недостатком подобных методик является невозможность обследования измененной ткани, что в случае неадекватной оценки состояния шейки до процесса операции либо глубокого поражения, когда получить либо осмотреть правильный мазок не представляется возможным, может являться причиной фатальной ошибки.

В любом случае, выход из такого положения имеется, и он совершенно несложен – потребуется обязательное проведение биопсии, другими словами, получение небольшого кусочка модифицированной ткани посредством использования специального инструмента. Такую процедуру проводят перед крио либо лазерной процедурой, тогда как после получения заключения касаемо доброкачественности процесса без наличия риска для здоровья, уже можно проводить щадящее лечение. Лечение папиломо вирусной инфекции

Несмотря на радикальность хирургического лечения, велика вероятность рецидива процесса. Зачастую это связано с практическим несоблюдением рекомендаций хирурга в рамках послеоперационного периода и продолжением крайне активного сексуального образа жизни, представляющим собой факт повторного заражения. Другими словами, лечение в подобном случае проводить будет все сложнее, тогда как риск возрастания агрессии инфекции в отношении органа все выше.

Значительный прорыв в плане профилактики папилломавирусной инфекции наблюдался именно в последнее десятилетие. К примеру, в 2005 году клинические исследования по изучению профилактической вакцины, помогающей избавиться от инфекции 6,11, 16, 18 типов показали их эффективность, вследствие чего вакцина поступила свободную продажу практически во всех странах мира.

Помимо этого, в развитых странах вакцина была включена в госпрограммы профилактических прививок, другими словами, все этапы лечения посредством введения вакцины проводились совершенно бесплатно за счет бюджета государства. Вакцина против папилловирусной инфекции была получена генноинженерным путем, именно поэтому она не содержит в своем составе каких-либо живых, убитых либо ослабленных вирусных частиц, то есть, инфицирование вирусом вызвано не будет.

На данном этапе времени продолжаются исследования в области перекрестной эффективности в отношении к другим высокоонкогенным типам вируса с учетом возможного лечебного действия. Помимо этого, до сих пор не рассмотренным остается вопрос о важности повторения вакцинации после истечения срока ее гарантированного эффекта.

Современные вакцины обладают сроком действия продолжительностью в 5 лет.

Основные методы лечения папиллом во время беременности

Папилломы при беременности – это доброкачественные новообразования на кожных покровах или слизистых оболочках, возникшие у женщин в период вынашивания ребенка. Вирус папилломы человека – это одна из самых распространенных инфекций на сегодняшний день. По разным данным около 80-90% населения планеты носит в своем организме ВПЧ. Широкое распространение вируса в данном случае связано с тем, что он содержится и в кожных покровах, и в слизистых оболочках, и биологических жидкостях больного. При этом люди заразиться им могут даже через микротрещины в коже.

Обычно вирус находится в организме, но при этом абсолютно никак не проявляет себя благодаря иммунитету человека. Однако во время вынашивания плода организм женщины становится ослабленным, а его защитные силы резко снижаются — это приводит к активации скрытой инфекции и как следствие – возникновению папиллом. Именно поэтому активный папилломавирус и беременность – это распространенная ситуация в гинекологии. Происходит данное явление, как правило, во втором или третьем триместре беременности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Папилломы при беременности обычно имеют небольшие размеры. Они окрашены в светло-бежевый цвет, хотя иногда бывают и темно-коричневыми. Чаще всего папилломы вырастают на груди, в подмышечных впадинах, на лице, шее или в паху.

Беременная женщина и врач

Опасность онкогенных вирусов

Наличие вируса папилломы человека при беременности часто вызывает панику у женщин. Однако не все папилломавирусы являются опасными. Из более 100 штаммов ВПЧ опасными являются только 17 из них. Причем одни из них относятся к потенциально опасным вирусам, а другие — к возбудителям высокоонкогенного риска. Это в первую очередь касается ВПЧ 16 и 18 типов.

Однако это еще не значит, что протекание беременности при ВПЧ 16 или 18 типа спровоцирует развитие онкологического процесса. При сильном снижении иммунитета вирус перестраивает метаболизм клетки, в результате чего она меняет свой размер и форму. Такие клетки называются атипичными. В случае, когда атипичные клетки имеются на шейке матки женщины принято говорить о дисплазии – предраковом состоянии.

От момента возникновения дисплазии до онкологического процесса обычно проходят десятилетия. Именно поэтому рак шейки матки считается единственным видом онкологии, который можно предотвратить, если регулярно наблюдаться у гинеколога. Это значит что ВПЧ 16 и беременность вполне совместимые вещи.

О здоровье малыша в этом случае женщина может не переживать. Вирус никак не влияет на беременность и роды, не приводит к порокам развития плода.

Опасность для ребенка инфекция может нести только в том случае, если у женщины на шейке матки, влагалище или внешней части половых органов имеются ткани, пораженные вирусом.

В данном случае существует высокий риск заражения малыша во время прохождения его по родовым путям. Наличие папиллом при родах является показанием к проведению кесарева сечения.

Беременная женщина в больнице

Хирургическое лечение инфекции

Лечение ВПЧ при беременности проводится только после 28 недели вынашивания под контролем опытного врача-гинеколога. На данный момент удалить папилломы у беременных можно разными способами.

Хирургический метод

В этом случае папиллома иссекается при помощи скальпеля. К преимуществам данного метода можно отнести то, что он позволяет устранить даже обширные поражения тканей. При этом иссеченный материал остается целым, благодаря чему врач может отправить удаленные папилломы и близкорасположенные возле них кожные покровы на гистологическое исследование.

Электрокоагуляция

В данном случае врач выжигает папилломы на теле при помощи высокочастотного тока. К достоинствам метода можно отнести его эффективность, а к недостаткам – болезненность. Поврежденные в ходе процедуры кожные покровы достаточно долго заживают.

Радионож

Это бесконтактный способ иссечения пораженных тканей. В ходе процедуры врач задействует высокочастотные волны. Иссеченная ткань также может в дальнейшем использоваться для гистологического исследования. Таким образом, специалист убедится, действительно ли ВПЧ присутствовало у больной или это была злокачественная опухоль. Данная процедура абсолютно безболезненна и длится всего несколько минут.

Врач-гинеколог

Криодеструкция

Это способ лечения новообразований, при котором пораженные ткани обрабатываются жидким азотом. Данный способ эффективен при папилломах небольшого размера на любом участке тела.

Лазерное лечение

Это самый современный способ удаления папиллом. Благодаря этому методу можно лечить даже обширные участки, пораженные папилломавирусной инфекцией. Осложнений после такого метода лечения не бывает. Келоидные рубцы после процедуры также не появляются.

При лазерном лечении врач полностью контролирует весь процесс, поэтому соседние здоровые ткани в этом случае не задеваются лазером, но патологически измененные клетки удаляются на 100%.

При этом способе лечения исключено кровотечение, ведь под воздействием лазера кровь в сосудах сразу же сворачивается. За один сеанс специалист может удалить сразу несколько разрастаний.

Во время беременности можно проводить только удаление папиллом. Устранение пораженной папилломавирусной инфекцией ткани должно осуществляется только после родов. При этом на протяжении всей беременности женщина должна сдавать мазок на цитологию для того чтобы контролировать патологический процесс.

Инструмент для взятия мазка

Медикаментозная терапия

Влияет ли прием лекарств на папилломы? На данный момент не существует лекарств, которые могли бы устранить вирус из организма раз и навсегда полностью. Медикаменты могут только уменьшить проявления инфекции, снизить концентрацию вируса и предотвратить рецидив болезни после хирургического лечения.

В целом эффективность медикаментозных препаратов в данном случае не превышает 50%, что очень мало. Кроме того, различные противовирусные лекарства иммуномодуляторы могут оказывать негативное влияние, как на женщину, так и на плод.

Нужно ли удалять новообразования

Любые терапевтические мероприятия – это стресс для организма. Важно отметить, что после родов иммунитет женщины быстро восстанавливается, в результате чего папилломы самостоятельно исчезают. Повлиять на иммунитет до этого времени очень сложно.

Удаление новообразований на теле – это крайне неприятная процедура. И если обычно пациентам для обезболивания применяют местные анестетики, то для беременной женщины такие лекарства очень нежелательны.

В некоторых случаях процедура по удалению папиллом может вызвать преждевременные роды. В то же время последствия лечения медикаментами могут быть куда более серьезными (выкидыши, пороки развития).

Именно поэтому необходимость лечения ВПЧ при беременностях обязательно должна обсуждаться с гинекологом. ВПЧ 16 типа при беременностях предполагает постоянное наблюдение у врача.

Как остановить рост бородавок

Чтобы папилломы во время беременности не начали распространяться по всему телу, женщине нужно укрепить иммунитет. С этой целью она должна избегать всевозможных стрессовых ситуаций, как можно больше отдыхать и находиться на свежем воздухе.

Помимо этого женщине рекомендуется начать прием витаминно-минеральных комплексов, правильно и сбалансированно питаться. Таким образом, можно усилить воздействие иммунитета на ВПЧ и другие инфекции естественным способом

Если у женщины во время беременности появились папилломы, врач может порекомендовать ей Ретинол (особая форма витамина А). Данное средство категорически нельзя использовать женщинам, которые находятся на первых месяцах беременности. В дальнейшем необходимость назначения препарата обсуждается с врачом.

Симптомы и лечение ВПЧ 39 типа

Существует более 100 разновидностей вируса папилломы человека, которые принято разделять по степени опасности, 39 штамм относится к наиболее угрожающим формам заболевания. В связи с этим, лечение ВПЧ 39 типа должно проходить исключительно под контролем врача, иначе могут возникнуть более серьезные проблемы со здоровьем.

Особенности 39 типа ВПЧ

Папилломавирус отличается не только по степени опасности для человека, но также по месту локализации и по разновидности вызываемых бородавок. Среди всего многообразия разновидностей инфекции около 30 из них способствуют появлению папиллом на половых органах, 39 тип ВПЧ относится именно к этой группе.

Опасность этого штамма состоит в том, что он способен вызывать предраковые состояния органов репродуктивной системы, причем эта опасность угрожает в большинстве своем только женщинам. У мужчин 39 тип папилломавируса почти никогда не проявляет себя, они являются пассивными носителями инфекции.

Проявления ВПЧ на половых органах называются кондиломами.

ВПЧ этого штамма чаще всего вызывает появление плоских бородавок на внутренних и наружных половых органах. Эти наросты не возвышаются над поверхностью кожи или слизистой оболочки и не отличаются по оттенку от прилегающих тканей, что делает папилломы практически неразличимыми. В большинстве случаев сама пациентка даже не догадывается о наличии этой инфекции, плоские кондиломы обнаруживаются случайно на плановом приеме у гинеколога.

Помимо таких наростов ВПЧ 39 штамма в некоторых случаях вызывает появление остроконечных генитальных бородавок. Это сосочковидные наросты, состоящие из множества папул телесного цвета. По внешнему виду одиночные новообразования похожи на цветную капусту, а множественные – на петушиный гребень.

Несмотря на то, что остроконечные кондиломы травмируются гораздо чаще, чем плоские, последняя разновидность является наиболее опасной для здоровья. Поскольку их появление часто остается незамеченным, они прогрессируют в течение длительного времени без каких-либо препятствий, а локализуются они в большинстве своем на внутренних половых органах. Именно плоские кондиломы зачастую становятся причиной рака шейки матки, если локализуются в этой области.

Причины появления

ВПЧ 39 передается преимущественно половым путем через незащищенную интимную близость. Многие молодые люди пренебрегают барьерной контрацепцией, а делать этого не стоит, если только нет постоянного полового партнера и полной уверенности в нем. Гормональные методы, например, противозачаточные таблетки, могут защитить лишь от нежелательной беременности, в то время как презервативы могут стать преградой от заболеваний, передающихся половым путем.

Существует мнение, что 39 штамм ВПЧ может передаваться контактно бытовым путем. Рассматривая этот вопрос, стоит отметить, что бородавки в первую очередь появляются там, где произошло первичное заражение. То есть при появлении кондилом на половых органах стоит учитывать, что это возможно только после контакта этой области с носителем вируса или с вещами, которыми он пользовался. Существует некоторая вероятность инфицирования через средства личной гигиены, например, полотенце, но клетки ВПЧ довольно быстро погибают за пределами человеческого организма.

Таким образом, единственно верным способом заражения является половой контакт, причем имеется ввиду не только традиционный вагинальный секс, но также анальный или оральный. В этом случае кондиломы появятся в зоне анального отверстия или в ротовой полости соответственно. Такие новообразования менее опасны, поскольку не затрагивают половые органы, но все же требуют лечения.

Существует небольшая вероятность заражения ребенка через родовые пути матери, если на них имеются кондиломы.

В группе риска заражения ВПЧ 39 типа находятся следующие люди:

  • имеющие несколько половых партнеров одновременно;
  • не использующие барьерные методы контрацепции;
  • не соблюдающие элементарные правила личной гигиены;
  • придерживающиеся случайный половых контактов.

После попадания в организм клетки вируса не сразу начинают размножаться, некоторое время они находятся в инкубационном периоде. Это может длиться несколько дней или даже лет, но при этом человек в любом случае будет носителем. На его теле могут никогда не появиться папилломы, но он сможет заразить всех своих половых партнеров.

На активизацию вируса в организме может повлиять снижение иммунитета. Это происходит по нескольким причинам:

  • перенесение инфекционных заболеваний, например, простуды;
  • обострение хронических патологий;
  • нарушение гормонального фона;
  • аллергические реакции;
  • смена климата;
  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов;
  • ненадлежащие условия жизни;
  • перенесение венерических заболеваний;
  • вредные привычки.

При наличии постоянного полового партнера женщине не стоит сразу обвинять его в неверности, если на ее теле появились кондиломы, вызванные 39 типом ВПЧ. Как в ее, так и в его организме это заболевание могло долгие годы находиться в скрытой форме, но проявило себя при воздействии того или иного провоцирующего фактора. Появление таких наростов говорит лишь о недавнем снижении иммунитета, а само инфицирование могло произойти задолго до этого.

Симптомы и диагностика

ВПЧ отличается от других заболеваний, передающихся половым путем, отсутствием каких-либо симптомов, кроме непосредственно самих кондилом. Даже при наличии крупных наростов на коже или слизистой оболочке пациент не чувствует боли, зуда и других неприятных ощущений. Они возможны лишь при повреждении нароста, но то же самое возникнет и при нарушении целостности обычного кожного покрова. Зуд, воспаление и жжение возможны также при присоединении вторичной инфекции. Это могло произойти как одновременно с заражением ВПЧ, так и после этого. Поврежденные кондиломы – легкий путь для проникновения болезнетворных бактерий в организм.

При возникновении бородавок в области половых органов женщине нужно обратиться к гинекологу. Сначала врач проведет устный опрос и стандартный осмотр на кресле, в большинстве случаев уже по внешнему виду наростов можно поставить точный диагноз.

Дополнительное обследование нужно, чтобы подтвердить предложение о ВПЧ и узнать его генотип. Лечение при заражении разными штаммами не отличается, но можно будет заранее оценить возможные риски.

Во время самого осмотра врач может взять мазок из влагалища, а также при необходимости провести биопсию – забор материала новообразования. Самым информативным методом диагностики ВПЧ является полимеразно-цепная реакция (ПЦР), которая заключается в искусственном копировании ДНК пациента в лабораторных условиях. Многократное удвоение клеток позволяет отчетливо увидеть особенности генотипа вируса. Для ПЦР лучше всего использовать вагинальную слизь, а не кровь, поскольку так можно добиться более точных результатов.

Плоские кондиломы, в отличие от остроконечных, в большинстве случаев незаметны невооруженным глазом. Врач может увидеть их либо при многократном увеличении участка, либо при использовании специальных тестов. В частности, если нанести раствор Люголя на предполагаемую область локализации кондиломы, то здоровые участки окрасятся в коричневый, а нарост останется неизменным по оттенку. Если же проделать то же самое с уксусной кислотой, новообразование станет серым или желтоватым, а здоровая кожа или слизистая останется прежней.

Проходить диагностику и лечиться от ВПЧ нужно обоим половым партнерам. Желательно во время прохождения терапевтического курса не совершать половых контактов, чтобы предотвратить повторное инфицирование. Мужчине для прохождения обследования нужно обратиться к урологу.

Методы лечения

Если обследование показало положительный результат, то есть в организме женщины был найден папилломавирус 39 типа, гинеколог подбирает подходящее лечение. Оно может проходить с применением профессиональных аппаратных процедур или аптечных препаратов. Использование народных рецептов для лечения генитальных бородавок, вызванных 39 штаммом инфекции, запрещено. В противном случае можно не только не добиться желаемого результата, но и спровоцировать превращение нароста в злокачественную опухоль.

Профессиональное удаление

Избавиться от проявлений ВПЧ 39 типа у женщин можно в любой косметологической или дерматологической клинике. Пациентке могут предложить несколько аппаратных методик, но окончательный вариант нужно выбирать, основываясь на результатах анализов и имеющихся противопоказаний.

Самым популярным методом удаления генитальных бородавок при ВПЧ является лазерная терапия. В зависимости от типа используемого лазера, патологические клетки после воздействия на них светового луча, испускаемого аппаратом, могут выпариваться или выжигаться. При этом происходит одновременное «запаивание» поврежденных сосудов, что предотвращает развитие кровотечения и вторичного инфицирования. Реабилитационный период после лазерного лечения длится всего 1-2 недели, затем образовавшаяся на месте кондиломы корочка отпадает, и появляется здоровая кожа. В течение нескольких месяцев она приобретает обычный оттенок, и никаких следов не остается.

Не менее эффективным способом выведения папиллом на наружных половых органах является радиоволновое лечение. На бородавки воздействуют высокочастотными волнами, и они буквально срезаются с поверхности вместе с корнем. Как и в случае с лазерной терапией, реабилитационный период проходит быстро, а после него не остается шрамов. Применение радионожа считается более прогрессивным методом, чем другие аппаратные процедуры, поэтому его стоимость дороже.

Чтобы вывести кондиломы, можно воспользоваться криотерапией. На новообразование подается низкотемпературный жидкий азот, который замораживает патологические клетки и способствует их отмиранию. На месте нароста остается белый волдырь, как после ожога, иссыхающий и отмирающий в течение нескольких недель. Из-за более длительного срока восстановления кожи после манипуляции криотерапии является самым дешевым методом.

Если существуют противопоказания к аппаратным методикам, или генитальные бородавки достигли крупных размеров, или существуют подозрения на злокачественные процессы, врач может назначить традиционное хирургическое удаление. С помощью скальпеля кондиломы вырезаются вместе с небольшим участком прилегающей здоровой ткани. После заживления кожи или слизистой в большинстве случаев на месте нароста остается рубец. Преимущество хирургического вмешательства в том, что можно отправить удаленную папиллому на гистологический анализ, где узнаю природу ее происхождения.

Аптечные препараты

Менее радикальным способом удаления является использование лекарственных средств против папиллом. Такие препараты выпускаются в различных формах, но не все лекарства можно использовать для удаления наростов в области половых органов. Перед применением любого средства нужно ознакомиться с инструкцией.

Для удаления остроконечных кондилом часто назначается препарат Кондилин, который можно применять в домашних условиях. Это раствор с прижигающим и мумифицирующим воздействием, применять его противопоказано при аллергии на компоненты, во время беременности и лактации, а также в детском возрасте.

Среди мазей можно отметить Оксолиновую, Виферон и Ридоксол. Все эти препараты обладают противовирусным действием, но не все врачи признают их эффективность против ВПЧ. В большинстве случаев эти лекарства назначают в составе комплексного лечения и только при наличии относительно молодых кондилом небольшого размера.

Более выраженным эффектом обладает противовирусный гель Панавир с иммуномодулирующим свойством на основе растительных ингредиентов. Поскольку средство не прижигает бородавку, а действует мягко, лечение им будет достаточно длительным. Не всегда терапия будет эффективной, особенно если кондиломы образовались достаточно давно.

Помимо средств для наружного применения, врач может прописать терапию противовирусными и иммуномодулирующими таблетками. Это особенно необходимо именно при лечении онкогенных типов ВПЧ, в частности, 39 штамма. Поскольку инфекция склонна к частым рецидивам при отсутствии профилактических мер, дополнительная защита организму просто необходима. Такая терапия назначается даже после профессиональных методов удаления кондилом. Для предотвращения повторного развития ВПЧ нужно придерживаться безопасных половых контактов.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.