Мокнущая экзема симптомы и лечение

Содержание статьи

Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача

Многие годы безуспешно боретесь с ПАПИЛЛОМАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от папиллом принимая каждый день...

Читать далее »

 

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

загрузка...

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

так выглядит красный плоский лишай

 

 

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

 

Теории развития красного плоского лишая

  1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
  2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
  3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
  4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
  5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

 

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

 

Симптомы и клиника

  1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом. 
  2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
  3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
  4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
  5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

 

сетка Уикхема при красном плоском лишае

 

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае
  • складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
  • на туловище, особенно в области крестца,
  • половые органы – половые губы, головка полового члена,
  • на руках и ногах — передняя поверхность голеней и предплечий,
  • в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
  • редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
  • редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
  • очень редко – волосистая часть головы.

 

красный плоский лишай на ноге

 

красный плоский лишай на спине и руках

 

красный плоский лишай на половом члене

 

красный плоский лишай на половых губах

 

красный плоский лишай на языке

 

красный плоский лишай на деснах в полости рта

 

 

Клинические формы красного плоского лишая

  1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
  2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
  3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
  4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
  5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
  6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

 

кольцевидная форма красного плоского лишая

 

 

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставится на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

 

Дифференциальный диагноз проводится с
  • псориаз,
  • остроконечные кондиломы,
  • парапсориаз,
  • буллезный пемфигоид,
  • экзема,
  • нейродермит,
  • себорейный дерматит,
  • атопический дерматит,
  • красная волчанка,
  • лейкоплакия полости рта,
  • узловатая почесуха,
  • лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
  • папулезный сифилид.

 

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

 

Лечение

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится в домашних условиях и в поликлинике.

 

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

 

Местная терапия 

  1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
    Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
  2. Препараты на основе нафталана.
    Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

 

Общая терапия

  1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
    Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
  2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
  3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
    — Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
    — Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
    Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
  4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
  5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
  6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

 

Физиотерапия

  1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
  2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
    ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.
  3.  

    это фото-кабина для ПУВА-терапии

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

     

    Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

  4. Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
  5. Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.

 

Народное лечение

В лечении красного плоского лишая практикующие дерматологи не советуют использовать народные средства как основные. Неизвестная причина заболевания не позволяет подобрать какое-то эффективное народное средство. Поэтому их использование возможно только в качестве симптоматического, для уменьшения проявления симптомов болезни.

  1. Отвар и настой череды и чистотела. Обрабатывать пораженные участки тела 3-4 раза в день. Уменьшается воспаление в коже, краснота, кожный зуд.
  2. Масло облепихи и масло календулы. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Обрабатывать пораженные участки 2 раза в день. Особенно эффективно при наличии эрозий и язв, в том числе в ротовой полости.
  3. Березовый деготь. Приводит к размягчению папул, способствует отшелушиванию чешуек. Аппликация марлевых повязок, пропитанных березовым дегтем, проводится 1 раз в день в течение 10-30 минут.

Мы поможем вам подобрать лечебный комплекс для быстрого избавления от мокнущей экземы на руках

Какие симптомы указывают на развитие болезни?

Первые признаки недуга чаще всего остаются без внимания. Ну, подумаешь, что-то там почесалось на руке и запекло, а именно эти проявления являются первыми тревожными звоночками.

Через несколько часов в местах зуда можно заметить появление небольших прозрачных пузырьков, которые заполнены жидкостью.

Элементы сыпи лопают и серозное содержимое вытекает на поверхность, образуя мокнущие раневые поверхности (смотрите фото).

Сложность лечения данной патологии как раз и заключается в том, что мокнущая поверхность препятствует нормальной регенерации тканей.

Чтобы добиться какого-то терапевтического эффекта, необходимо подсушить рану, для этого существует множество препаратов как промышленного, так и домашнего изготовления.

Чтобы мокнущая экзема на руках не осложнилась вторичным инфицированием, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу, который проведет диагностику и даст подробные рекомендации.

Методы эффективного лечения мокнутий с помощью медикаментозных препаратов

Чтобы лечение мокнущих ран на руках было эффективным, необходимо выявить причину болезни и устранить действие провоцирующего фактора.

Ручки на период лечения должны быть окружены заботой и уходом. Это значит, что все работы по дому и на работе, которые предусматривают контакт с синтетичными моющими средствами и водой должны полностью исчезнуть из жизни пациента.

На работе – возьмите больничный, а вот дома переложите часть своих забот на надежные плечи близких людей. Благо, что современная техника может помочь и убрать, и постирать, и кушать приготовить.

Измените, свой привычный образ жизни, который привел вас к болезни, на более правильный и здоровый.

Эта рекомендация вовсе не подразумевает глобальные изменения, хотя и такие могут быть, просто питайтесь гипоаллергенной натуральной пищей, избегайте воздействия стрессовых ситуаций, спите не меньше 8 часов в сутки, наполните свою жизнь красками и позитивом.

Как показывает практика, оптимисты и просто жизнерадостные люди гораздо реже обращаются к врачам с жалобами на свое здоровье.

Чем лечить данное заболевание подскажет врач, но вся тактика лечения основана на том, чтобы в первую очередь избавиться от мокнутий.

Глубокий слой кожи, который покрыт серозным отделяемым раны, не может полноценно выполнять свою функцию.

Если промокнуть серозную жидкость, то можно увидеть, что кожа под ним сморщенная от мацерации. Для подсушивания раневой поверхности используют антисептические растворы, мазь на основе оксида цинка, ванночки с марганцовкой, примочки борной кислоты и резорцина.

Параллельно с топическим лечением необходимо принимать препараты системного действия, которые направлены на снижение чувствительности организма к аллергенным факторам (тиосульфат натрия, глюконат кальция).

Снизить зуд и жжение в воспаленном очаге, а также убрать отек и гиперемию, помогут антигистаминные препараты (эриус, л-цет, кетотифен).

ГКС препараты не применяют при мокнущем серозном и гнойном секрете ран. Основная терапия направлена на нормализацию иммунного фона организма и стимуляцию процессов регенерации дермы.

Вспомогательные средства при мокнущей экземе подбираются индивидуально потребностям каждого пациента.

Так, при сильном нервном перенапряжении, целесообразно применять седативные препараты, которые устранят раздражение и наладят нормальный ночной сон.

Для стимуляции защитных сил организма назначают иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Народные рецепты – эффективный способ борьбы с недугом

Народные средства также весьма эффективны при лечении мокнущих ран при экземе. Народные целители больше всего рекомендуют такие подсушивающие и ранозаживляющие рецепты:

  • ванны с концентрированными отварами лекарственных антисептических трав;
  • аппликации с тертой картофельной массой;
  • для подсушивающего эффекта применяют кипяченную гашеную известь (ниже есть рецепт приготовления);
  • на подострой стадии целесообразно применять облепиховое масло;
  • прикладывать на ночь смесь тертой моркови с жирными молочными сливками.

Рецепт приготовления подсушивающего раствора на основе извести

Для приготовления одной порции понадобится 100 г гашеной извести и такое же количество воды, ингредиенты смешиваются в кастрюльке и на медленном огне доводятся до кипения.

После того как смесь прокипит 1 минуту, огонь выключают, а отвар настаивают под закрытой крышкой 2 часа. Когда он остынет, процеживают через марлевую салфетку.

Кашица, которая осталась на салфетке смешивается с таким же количеством подсолнечного или оливкового масла, и прикладывается на мокнущую рану на 5-6 часов, а лучше на ночь.

В любом случае, прежде чем начать лечить недуг обратитесь к врачу для получения квалифицированных медицинских рекомендаций.

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 20-08-2015

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Еще статьи по теме

Как протекает экзема во время беременности и опасна ли она для здоровья?

Знаете ли вы, что обыкновенная морская соль способна оказать чудодейственный эффект при экземе?

Как правильно лечить истинную экзему и быстро восстановить поврежденную кожу?

Рейтинг@Mail.ru

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях,
не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Руководство сайта не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Рада новой встрече с нашими читателями! Мне часто задают вопрос о том, как лечить мокнущую экзему на руках, на страницах нашего сайта есть много статей на данную тематику.

Но, сегодня я решила еще раз подробно рассказать, что делать и как проводить лечение мокнущей экземы на руках.

Надеюсь, что наши советы и рекомендации помогут многим пациентам избавиться от ненавистных мокнутий на кистях и пальцах рук.

Мокнущая экзема среди врачей именуется, как идиопатическая или истинная. Этот вид экзематозных поражений кожи характеризуется длительным волнообразным течением, при котором снять острые симптомы достаточно сложно.

Если немного покопаться в истории, то название этого дерматологического заболевания пришло к нам из древней Греции, что на их языке обозначает «кипение».

Клинические проявления недуга начинаются с появления пузырьков, заполненных серозным содержимым, которое вытекает при самоизвержении элементов сыпи. Со стороны этот процесс напоминает кипение воды.

Точно назвать причины возникновения мокнущей экземы не сможет никто, потому что этиология и патогенез недуга недостаточно изучены на сегодняшний день.

Точно известно, что способствовать возникновению болезни могут различные факторы, как внутреннего, так и внешнего происхождения. Это может быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения работы ЦНС;
  • эндокринологическая патология;
  • нарушения иммунного статуса организма;
  • воздействие внешних факторов, химического и физического происхождения.

Излюбленным местом локализации патологического очага являются верхние и нижние конечности, хотя на пальцах рук данная патология возникает намного чаще.

Какие симптомы указывают на развитие болезни?

Первые признаки недуга чаще всего остаются без внимания. Ну, подумаешь, что-то там почесалось на руке и запекло, а именно эти проявления являются первыми тревожными звоночками.

Через несколько часов в местах зуда можно заметить появление небольших прозрачных пузырьков, которые заполнены жидкостью.

Элементы сыпи лопают и серозное содержимое вытекает на поверхность, образуя мокнущие раневые поверхности (смотрите фото).

Сложность лечения данной патологии как раз и заключается в том, что мокнущая поверхность препятствует нормальной регенерации тканей.

Чтобы добиться какого-то терапевтического эффекта, необходимо подсушить рану, для этого существует множество препаратов как промышленного, так и домашнего изготовления.

Чтобы мокнущая экзема на руках не осложнилась вторичным инфицированием, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу, который проведет диагностику и даст подробные рекомендации.

Методы эффективного лечения мокнутий с помощью медикаментозных препаратов

Чтобы лечение мокнущих ран на руках было эффективным, необходимо выявить причину болезни и устранить действие провоцирующего фактора.

Ручки на период лечения должны быть окружены заботой и уходом. Это значит, что все работы по дому и на работе, которые предусматривают контакт с синтетичными моющими средствами и водой должны полностью исчезнуть из жизни пациента.

На работе – возьмите больничный, а вот дома переложите часть своих забот на надежные плечи близких людей. Благо, что современная техника может помочь и убрать, и постирать, и кушать приготовить.

Измените, свой привычный образ жизни, который привел вас к болезни, на более правильный и здоровый.

Эта рекомендация вовсе не подразумевает глобальные изменения, хотя и такие могут быть, просто питайтесь гипоаллергенной натуральной пищей, избегайте воздействия стрессовых ситуаций, спите не меньше 8 часов в сутки, наполните свою жизнь красками и позитивом.

Как показывает практика, оптимисты и просто жизнерадостные люди гораздо реже обращаются к врачам с жалобами на свое здоровье.

Чем лечить данное заболевание подскажет врач, но вся тактика лечения основана на том, чтобы в первую очередь избавиться от мокнутий.

Глубокий слой кожи, который покрыт серозным отделяемым раны, не может полноценно выполнять свою функцию.

Если промокнуть серозную жидкость, то можно увидеть, что кожа под ним сморщенная от мацерации. Для подсушивания раневой поверхности используют антисептические растворы, мазь на основе оксида цинка, ванночки с марганцовкой, примочки борной кислоты и резорцина.

Параллельно с топическим лечением необходимо принимать препараты системного действия, которые направлены на снижение чувствительности организма к аллергенным факторам (тиосульфат натрия, глюконат кальция).

Снизить зуд и жжение в воспаленном очаге, а также убрать отек и гиперемию, помогут антигистаминные препараты (эриус, л-цет, кетотифен).

ГКС препараты не применяют при мокнущем серозном и гнойном секрете ран. Основная терапия направлена на нормализацию иммунного фона организма и стимуляцию процессов регенерации дермы.

Вспомогательные средства при мокнущей экземе подбираются индивидуально потребностям каждого пациента.

Так, при сильном нервном перенапряжении, целесообразно применять седативные препараты, которые устранят раздражение и наладят нормальный ночной сон.

Для стимуляции защитных сил организма назначают иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Народные рецепты – эффективный способ борьбы с недугом

Народные средства также весьма эффективны при лечении мокнущих ран при экземе. Народные целители больше всего рекомендуют такие подсушивающие и ранозаживляющие рецепты:

  • ванны с концентрированными отварами лекарственных антисептических трав;
  • аппликации с тертой картофельной массой;
  • для подсушивающего эффекта применяют кипяченную гашеную известь (ниже есть рецепт приготовления);
  • на подострой стадии целесообразно применять облепиховое масло;
  • прикладывать на ночь смесь тертой моркови с жирными молочными сливками.

Рецепт приготовления подсушивающего раствора на основе извести

Для приготовления одной порции понадобится 100 г гашеной извести и такое же количество воды, ингредиенты смешиваются в кастрюльке и на медленном огне доводятся до кипения.

После того как смесь прокипит 1 минуту, огонь выключают, а отвар настаивают под закрытой крышкой 2 часа. Когда он остынет, процеживают через марлевую салфетку.

Кашица, которая осталась на салфетке смешивается с таким же количеством подсолнечного или оливкового масла, и прикладывается на мокнущую рану на 5-6 часов, а лучше на ночь.

В любом случае, прежде чем начать лечить недуг обратитесь к врачу для получения квалифицированных медицинских рекомендаций.

Сухая и мокнущая экзема пальцев рук: причины, симптомы и способы лечения

Экзема – это весьма распространённое заболевание кожных покровов, которое имеет хроническое рецидивирующее течение и доставляет человеку массу неприятных ощущений, значительно ухудшает качество жизни. В основе его лежит хронический аллергический воспалительный процесс поверхностных и глубоких слоёв кожи Экзема проявляется в виде полиморфной сыпи и сопровождается мучительным зудом.

Наиболее часто встречается экзема на пальцах рук. Поражение кожи кистей может носить как изолированный характер, так и сочетаться с изменениями любой другой локализации. Руки подвержены постоянному воздействию факторов внешней среды, поэтому экзема пальцев составляет до 25% всех случаев заболевания.

Экзема – серьёзное заболевание, которое не пройдёт самостоятельно, а при отсутствии грамотной медицинской помощи будет прогрессировать. Поэтому лечение экземы на пальцах рук лучше доверить врачу-дерматологу.

Экзема на пальцах рук

Причины

Экзема – полиэтиологическая патология, которая возникает из-за комплексного воздействия внутренних и внешних факторов.

Внутренние

Совокупность внутренних факторов формирует предрасположенность к заболеванию:

  • Наследственность – наличие дефектных генов приводит к патологии иммунной системы. Если один из родителей страдает экземой, вероятность развития заболевания у ребёнка достигает 40%.
  • Нарушение в работе вегетативной и центральной нервной системы – развитие болезни на фоне острых и хронических стрессовых ситуаций.
  • Заболевания органов пищеварения – гастриты, энтероколиты, гельминтозы, дисбактериоз кишечника.
  • Патология эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезни надпочечников.
  • Хронические очаги инфекции в организме – тонзиллит, кариес.

Внешние

Недуг развивается под влиянием внешних воздействий – провоцирующих факторов:

  • химические вещества – краски, растворители, металлы, масла, моющие средства;
  • атмосферные факторы – переохлаждение, перегревание, инсоляция, ветер;
  • патогенные микроорганизмы – грибы, бактерии;
  • ношение резиновых перчаток;
  • косметика;
  • лекарственные препараты;
  • пищевые аллергены;
  • шерсть домашних животных.

Профессии из группы риска

В 80% случаев экзема между пальцами рук, на их кончиках, тыльной и ладонной поверхности кисти носит профессиональный характер. Заболевают люди, часто контактирующие на работе с агрессивными внешними факторами:

  • лаборанты;
  • парикмахеры;
  • химики;
  • фармацевты и провизоры;
  • художники и маляры;
  • уборщики;
  • работники металлообрабатывающих предприятий.

Однако иногда явную причину экземы на пальцах рук установить не удаётся.

Причины экземы на руках

Клиника

Болезнь начинается остро или постепенно (подостро), затем приобретает хронический рецидивирующий характер, когда периоды ухудшения и улучшения самочувствия постоянно чередуются.

Основные симптомы экземы пальцев рук:

  • покраснение кожных покровов;
  • выраженный зуд;
  • болевые ощущения;
  • различные виды сыпи.

Виды экземы

В зависимости от преобладающих изменений между пальцами рук и на их поверхности экзема бывает мокнущей или сухой.

  1. Мокнущая. На фоне ярко выраженного покраснения и отёчности кожи возникают мелкие пузырьки (везикулы), которые затем вскрываются, образуются эрозии – дефекты кожи, из которых выделяется жидкость. Затем поражённая поверхность покрывается корочками, кожа начинает шелушиться. Пациент жалуется на мучительный зуд и жжение.
  2. Сухая. Кожа огрубевшая, утолщённая, рисунок её подчеркнут, появляются глубокие болезненные трещины, сыпь в виде узелков – папул. Пузырьки и эрозии отсутствуют. Зуд выражен немного меньше. Болезнь, как правило, начинается постепенно. Сухая экзема на пальцах рук по сравнению с мокнущей, встречается чаще.

Это разделение весьма условно, мокнутие и сухость могут встречаться на разных стадиях одного и того же заболевания.

При обострении процесса развиваются изменения, характерные для мокнущей экземы, при стихании обострения и ремиссии кожа становится сухой.

Клинические формы

Различают четыре основных типа экземы:

  1. Идиопатическая (истинная) – характерно острое начало, многообразие морфологических элементов на коже. Болезнь быстро приобретает хроническое течение. Как правило, истинная экзема охватывает не только руки, но и туловище, ноги, лицо.
  2. Дисгидротическая – на поверхности ладоней образуются плотные мелкие пузырьки, напоминающие просяные зёрна.
  3. Профессиональная – начинается постепенно, чаще бывает сухой. Характерна чёткая связь заболевания с воздействием агрессивных веществ. В период отпуска пациент чувствует себя лучше, при возобновлении работы симптомы болезни обостряются. Бывает профессиональная экзема кончиков пальцев, но в тяжёлых случаях патологический процесс охватывает всю кисть.
  4. Микробная – поражает руки крайне редко, развивается на фоне запущенного микоза ладоней. Характерно несимметричное поражение, нагноение пузырьков, жёлтые корочки, шелушение.

Врач и пациент

Диагностика

В типичных случаях диагностика экземы не представляет затруднений. Врач беседует с пациентом, выясняет жалобы, факторы, предшествующие заболеванию, семейный анамнез, обращает особое внимание на условия труда. Затем проводится осмотр кожных покровов.

Дополнительные методы обследования:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • уровень IgE в сыворотке крови;
  • биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием;
  • по показаниям консультации специалистов: аллерголога, гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога.

Лечебные мероприятия

Лечение экземы между пальцами рук должно быть комплексным. Список лекарственных средств различается в зависимости от вида и клинической формы заболевания, поэтому, чем лечить экзему в каждом конкретном случае, определит врач-дерматолог. Помимо этого в план лечебных мероприятий обязательно включают немедикаментозные методы.

Общие рекомендации пациентам:

  1. Главное условие успешного лечения – исключение контакта с провоцирующими факторами. При выполнении работы по дому, связанной с использованием чистящих и моющих средств, надевать резиновые перчатки. Если заболевание носит профессиональный характер, но ограничить воздействие агрессивных факторов нельзя, работу необходимо сменить.
  2. Соблюдать лечебно-охранительный режим – исключение стрессов, сон продолжительностью не менее 8 часов, достаточная физическая активность, пребывание на свежем воздухе.
  3. Исключение из рациона цитрусовых, шоколада, кофе, яиц, а также алкоголя и продуктов, содержащих красители, консерванты.
  4. Лечение сопутствующих заболеваний, санация полости рта.
  5. Для ухода за кожей рук использовать специальную лечебную косметику, рекомендованную врачом.

Системные препараты

При обострении заболевания назначают средства для приёма внутрь, в виде капельниц, инъекций.

  • антигистаминные препараты – уменьшают кожный зуд (Супрастин, Цетрин);
  • гормоны глюкокортикостероиды – оказывают выраженное противовоспалительное действие;
  • препараты кальция;
  • седативные (успокаивающие) препараты и антидепрессанты – нормализуют работу нервной системы, сон, улучшают эмоциональное состояние пациента;
  • антибиотики при микробной экземе.

Таблетки

Средства местного действия

При мокнущей экземе назначают препараты оказывающее подсушивающее, вяжущее и антисептическое действие: примочки с растворами резорцинола, танина, цинковую мазь и пасту.

В острой стадии заболевания назначают гормональные препараты в виде мазей и кремов (Гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Флуцинар) и противовоспалительные средства, не содержащие стероидов (Элидел).

При микробной экземе на пальцах рук и ладонях используют комбинированные мази, содержащие гормоны и антибиотики (Тридерм) или только последние (Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь), обрабатывают высыпания растворами анилиновых красителей (Фукорцин, Бриллиантовый зелёный).

Лечение сухой экземы включает средства, стимулирующие восстановление кожи: препараты берёзового дёгтя, нафталанской нефти, ихтиола. Хорошее увлажняющее и заживляющее действие оказывает Депантенол (Бепантен), Радевит.

Народные средства

Как лечить экзему на пальце народными средствами:

  • листик алоэ измельчить, отжать сок, смочить марлевую салфетку, приложить к мокнущему участку;
  • картофель натереть на мелкой тёрке, отжать сок, смочить салфетку, приложить к больной руке;
  • смазывать сухую кожу облепиховым маслом;
  • взять 50 г сухих цветков ромашки (приобрести в аптеке), залить стаканом оливкового масла, настаивать неделю, смазывать руки.

Рецепты народной медицины применяют после консультации с врачом, они не должны заменять традиционное лечение.

Прогноз

Результаты лечения зависят от причины заболевания и его клинической формы. Поскольку поражение кожи рук чаще всего носит профессиональный характер, при исключении контакта с провоцирующим фактором возможно полное выздоровление. При истинной экземе, а особенно при семейных случаях заболевания, прогноз хуже. Но и в этом случае при соблюдении рекомендаций врача можно добиться стойкой ремиссии.

Для профилактики обострений необходимо придерживаться гипоаллергенного рациона, избегать стрессовых ситуаций, правильно ухаживать за кожей, исключить контакт с раздражающими веществами на работе и в быту.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.